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男科专家访谈:性传播疾病的诊断及治疗原则分析
日期:2009/8/8 12:53:07   点击次数:67次
一、 感染篇
    问题:一次不洁性行为被感染的概率是多少
    专家:各种性病有不同的性传播机率,就一般的阴道性交而言,淋病的传播机率约为50%,衣原体感染约为20%。软下疳约为80%,艾滋病约为0.1%。男女之间性传播的机率也因其泌尿生殖道的各自特点而情况迥异。如淋病在一次性交中,男性患者传给健康女性的机率为60%,而女性患者传给健康男性的机率为30%。有研究显示,如果和尖锐湿疣患者发生性关系(未使用安全套),被感染的概率为60%。正确使用安全套,通过这道物理屏障可将病原体拒之于外,从而大大降低性病的传播机率。
    由此可见,性交传播性病的机率不可一概而论,既要取决于性病的种类、性别差异,又要考虑性交的方式,是否使用安全套等。对总体而言,我们可以大致说出通过性交传播性病的机率,但对个体而言,偶然一次的不洁性交导致被感染的可能性则可能是0或100%。
    问题:性病的基本传播途径到底有哪些?
    专家:性传播疾病顾名思义就是通过性生活、性接触而传播的一种疾病,可以说是一种传染病,目前性传播疾病是比较多的,目前常见的性传播疾病主要有几种,比如淋病、尖锐湿疣、梅毒、生殖器庖疹、性病肉芽种,受到社会全面关注的艾滋病,这些都是属于比较常见的性传播疾病,因为是通过性行为传播的所以叫做性传播疾病。主要通过性行为或者“类性行为”所传播的疾病,叫做性传播疾病。
    问题:类性行为是什么概念?
    专家:有些类性行为,比如相当于直接的或者某些间接的性行为方式。直接的比如接吻,也是一种热情的招呼,或者性行为发生之前的一种必要的爱意方式,通过这种方式也可以传播疾病,通过唾液的接触可以传播。有一些性传播疾病可以通过其它的间接方式,比如像有些特殊的性生活、口交,或者一些不正当的性交方式,这些都是属于类性行为。

    二、治疗篇
    问题:尖锐湿疣是否可以彻底治愈?
    专家:尖锐湿疣医学术语来讲是病毒感染所引起的一种疣状增生,也可以看成是一种良性肿瘤。 它的生长需要特殊的环境,象什么生外阴部,或比如腋窝、大腿根的股沟,通过性的方式传播,需要一个潮湿的环境。这种病毒能够在潮湿环境里面生长,形成像菜花状、疣状、纸状的凸起在皮肤表面,实质上就是病毒感染引起的。引起这种病毒我们称之为是人乳头瘤病毒,简称HPV。

    这种病毒感染以后比较顽固,以至于患了尖锐湿疣以后,在临床上最棘手的一个问题就是它很容易治疗后复发。应该说大多数都能够彻底治愈,但是如果你的抗病毒能力比较差,又感染病毒份量比较重,治疗的方式不得当,或者没有坚持治疗,那么就增加了治疗的难度和复发的机会。从临床上来看,大多数还是比较容易治愈的,还是看个人抵抗力和治疗方法。一般情况下复发是常见的,说复发两次三次七次八次也是常见的,但是随着它的复发,它逐渐会减轻,逐渐会消失到全部治愈。
    临床来看,相当的病例在短期内一两次之后就临床治愈。临床治愈有一个判定时间,比如说在做完治疗以后半个月、一个月、三个月分别三次看医生,如果没有尖锐湿疣瘤生长,就叫临床基本治愈。
    问题:治疗尖锐湿疣需要多少费用?
    专家:费用的问题,尖锐湿疣治疗比较简单,现在主要是药物治疗、化学腐蚀剂、杀病毒的外用药、口服药还有尖锐湿疣手术,还是现在做得多的是激光,二氧化碳激光、宝石激光这些手术都可以去除。如果比较明显的瘤体可以激光治疗,再加上口服一些抗病毒药。对于能不能治好,能不能复发,不像有些疾病像湿疹终身有免疫力。如果有一些不洁史,不注意自己卫生保护的话,很有可能再次发病。只要是正规医院,按照国家正规收费费用不高。如果反复复发,随着复发的次数越多,可能花费越大。前期治疗一定要规范。
    问题:尖锐湿疣什么情况下可以发生癌变?
    专家:HPV有很多类型,分为6型、11型、16型、18型。平常的HPV16型、18型,癌变的机会大一些。如果说是顽固的巨大的尖锐湿疣,还是主张做做做病理,做做免疫组化,确认一下是HPV的哪一型,如果高危型的话可能跟癌症有关系。

    三、预防篇
    问题:预防性病的有什么特别需要注意的方面吗?
    专家:主要两方面,第一方面确确实实洁身自好,提倡一夫一妻制,不要婚外性生活。另外一方面不要过度恐慌,一般的生活不会传染性病,比如握手、谈话。性传播疾病既然是通过性接触来传染的,所以一定要从性生活上、性接触上要洁身自好,注意卫生条件,要有规范规律的性生活,这是阻断或者减少性传播疾病的重要环节。
    问题:家中有性病病人的话,在家庭护理方面有什么建议?
   专家:有性病的病人首先要正确对待,不能背思想包袱。作为家庭成员来说,患者本身要积极治疗,另外要注意保护家人。本身是性病患者,但是仍然跟家人跟妻子或者丈夫之间密切接触,免不了造成传染机会,这是一个方面。另外注意各方面的卫生条件,卫生品、工具要隔离,有些性传播疾病不排除通过浴盆、毛巾这种生活用具的传播,这些方面都要考虑到。生活的细节方面一定要注意,因为性病有可能通过类性行为传播,在基本的卫生条件能分开的尽量分开,能单独使用的尽量单独使用。

    四、专家结语篇
    专家:不要“讳疾忌医”亦不要“盲目就医”,看病一定要选择专业医院   
    要正确认识男性疾病的特点,即不要害怕,更不能漠视,要相信科学,选择专业的医院进行诊疗。近几年中英年早逝的知名人士中,男性占据了绝大多数,作为家庭、企业乃至社会的顶梁柱,他们的离去不得不让人惋惜,也不得不令我们医务工作者深思:经调查,73%的男性疾病患者担心在人满为患的综合性医院看病,由于没有设立专科,不但得不到专业诊断与治疗,且一大帮人不同病因的患者聚在一起问诊,隐私得不到保护,会遭遇尴尬,不便与医生深入交流,病情得不到有效治疗!85%患者担心稳私暴露,会引起伴侣误解,影响家庭和睦。

      这些数据说明:很多男性在身体出现问题后,一方面不情原去寻医问药,能拖就拖。另一方面,男性疾病,不同妇科疾病,对口的医院很少。这就使得很多男性不得不自已去找寻所谓的“灵丹妙药”,甚至求治于路边黑门诊,结果不但不能及时有效地治愈疾病,反而使病情加重危害了自已的健康。
    作为医务工作者,我们深感责任重大!
     我们所能做的就是多宣传科普,让患者认识疾病,另一方面,培养更多的专业医生,设立更多的专业医院,祛除患者顾虑,设身处地想患者所想,让患者放心地去看病。
    同时提醒各位男性患者:不要“讳疾忌医”亦不要“盲目就医”,看病一定要选择专业的医院。

友情提示:为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相关信息,沈阳市皇姑区寿泉社区卫生服务中心专家组特别开设免费在线咨询服务,由权威男科专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情提供最专业治疗方案,并为您的隐私保密。如需帮,与权威专家在线交流。如果您有什么疑问也可以直接拨打专家热线:(024-81266612)咨询。祝您早日康复!
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